通用环球中铁西安医院
发布时间：
2024-03-22 10:34
| 单位名称 | 通用环球中铁西安医院 | |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。预防保健科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、急诊医学科、康复医学科、疼痛科、检验科、医学影像科、中医科、精神科及护理。（涉及医疗执业许可事项的以行业主管部门核定的内容为准） | |
| 住所 | 西安市南二环东段319号 | |
| 法定代表人 | 梁晓霞 | |
| 开办资金 | 8642万元 | |
| 经济来源 | 非财政补助 | |
| 举办单位 | 通用环球中铁（西安）医院管理有限公司 | |
| 资产损益情况 | ||
| 年初数（万元） | 年末数（万元） | |
| 14881万元 | 15603万元 | |
| 网上名称 | 通用环球中铁西安医院 | 从业人数 571 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 2023年能遵守国家有关法律法规和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定，按照宗旨和业务范围开展相关活动，没有涉及变更登记的事项，没有违法违规等情况。 | |
| 开展业务活动情况 | 2023年，通用环球中铁西安医院认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记业务范围开展活动，主要做了以下几个方面的工作：一、2023年主要工作（一）强化政治建设，打牢思想政治根基坚持第一议题、首要议题和党委理论中心组学习制度，扎实推进主题教育，切实把主题教育成果转化为办实事、解民忧的实际行动。强化政治建设，不断提高科学决策、民主决策、依法决策的水平。（二）强化主体责任，凝聚党建新合力强化组织领导，党委会专题研究党风廉政建设暨反腐败工作；持续推进“党建+”战略总要求，各支部开展“党建+学科建设”等7个项目，破解业务融合和党建引领难题；持续深化“书香环球”活动，通过讲党课、学习研讨等形式开展读书学习；组织参观川陕革命根据地等红色教育基地，观看爱国主义教育影片《志愿军》等，凝聚干事创业强大合力。（三）强化党风廉政建设，筑牢管党治党主动权制定全面从严治党责任清单，签订《党风廉政建设责任书》《廉洁自律承诺书》，观看《尺戒》《永远吹冲锋号》等警示教育片，召开医药领域腐败问题集中整治、廉洁警示教育等专题会议；强化作风建设，通过典型案例警示教育等方式，防止“四风”问题回潮反弹；加强党规党纪培训，筑牢遵纪守法的思想防线；开展党委内部巡察，推动全面从严治党向纵深发展。（四）强化规范管理，确保执业依法合规1.对诊疗科目、业务开展情况等工作进行总结、分析，经专家组现场审查，顺利通过医疗机构校验。2.围绕“调布局、增总量、抓内涵、促质量”开展为期三年的“以规范提质量，用管理促发展”的医院规范化管理年活动，有力推进医院规范化管理工作。（五）聚焦运营管理，助推医院高质量发展1.开展专科运营助理培训8场，22名专科运营助理通过考核，作为临床与职能科室的沟通桥梁，协助医院完成运营管理相关工作。2.强化医院内部控制，对医院的经济活动、设备固定资产投资和基建项目等方面进行审计监督，确保医院经济活动的合规性、合法性。（六）推进质量建设，提高规范化管理水平1.严格执行院科两级医疗质量管理，制定《医院全程医疗质量控制方案》《医院综合质量评价办法》等，推动质量安全管理标准化、规范化建设。2.积极开展“三基三严”培训考核，2023年荣获陕西省急救核心技能竞赛团体三等奖、陕西省检验技能竞赛团体优秀奖。3.强化依法执业，完善修订手术分级目录，开展了手术科室医师动态授权。（七）科学合理规划，学科建设取得突破1.制定了《医学重点学科建设管理办法》《市级临床重点专科建设发展规划》等，心血管内科及神经内科申报成为2023年市级临床重点专科建设项目。2.2023年11月荣获国家级高血压达标中心认证授牌，我院心血管疾病“五大中心”建设圆满完成。3.积极打造临床学科专业品牌特色，分设神经外科和神经内科二病区，提供更精准的诊疗服务。4.实行无假日门诊和夜间门诊，申报成为碑林区“肝病门诊”定点诊疗示范单位，增开120中海碧林湾分站，急救能力得到进一步提升。（八）勇于开拓创新，科研教学长足发展1.首次申报并成功举办4项市级、承办1项省级继续教育项目，心血管内科市级科研项目成功立项，4项专利获得国家实用性专利发明授权。2.申请并启动新燕公益基金项目“肠计划·肠健康”及“骨舞行动”，援助患者20名，切实为困难患者减轻经济负担。3.开展新技术、新项目41项，其中ERCP、PCI、EMR等技术已达到三级医院水平，填补了技术空白。（九）加强监督管理，院感防控规范有效严格执行院感三级管理制度，制定感染控制措施并督导执行，建立院感防控多部门协作机制，使院感工作更加精细化。全年无院感暴发事件发生。（十）严格管理控制，药品使用安全有效强化基药的宣传与培训，基药金额使用率33%。鼓励科室优先使用国家集采药品；加强药品不良反应监测，上报药品不良事件25例，均为3、4级事件，无严重及新发现的不良反应；全年抗菌药使用率40.6%，抗菌药DDDS值36.2，符合国家标准。（十一）创新服务举措，护理管理质量提升1.完善院科两级护理质量管理体系和护理质量考核标准，通过护理查房、应急演练、质控红线检查等措施，推进护理质量持续改进。2.开展“一科一品”优质护理服务，将专科特色护理、科普宣教视频等优化为科室亮点，做到大综合小专科护理特色，提升护理服务品质。3.强化护理专科建设，共选派15名护士参加国家及省级专科护士培训班，2人取得国家专科护士证书，12人取得省级专科护士证书。开设PICC、伤口造口护理门诊，共计服务患者46人次。4.加大护理管理人才队伍建设，实施人才培养新机制“护理导师制”，2名护理管理人员分别由院长、医院管理专家全程带教，管理能力得到进一步提升。开展第二届“竞带教、展风采”护理带教授课竞赛、护理技能竞赛，护理教学质量不断提升。5.开展“温心服务”专项行动，邀请内训师团队为护理人员进行多维度、多方面培训，温心服务项目荣获集团示范案例。开展护士长服务前移门诊、走动式导诊、家庭化病床等服务提升患者就医体验。6.运用互联网+护理模式信息化平台，助推护理延伸服务开展，新增动态血糖、动态血压、动态心电图监测等服务项目。（十二）实施精益管理，DRG付费工作稳步推进将DRG付费工作作为精益管理项目予以实施，通过数据比对、分析、经验推广，确保医保基金合理使用。引进DRG管理平台，运用信息化手段，合理高效的进行疾病编目；DRG管理平台实现事前、中、后的智能医审，降低了智能审核中的不合理扣款。推行医保住院前置审核服务，实现了入院到结算一次办结；优化慢病审核流程，建立慢病卡，切实提升患者就医获得感。（十三）加大设备投入，诊疗水平显著提升购置数字减影血管机、电子支气管镜、电子消化道内窥镜等80台医疗设备，诊疗能力和诊断水平得到较大提升。（十四）重视人才培养，着力建设高素质队伍2023年录用80余人，引进中高端人才19人，接收应届校招生7名。80名新进员工进行了岗前培训，52人次参加了委外培训和学习。（十五）加快信息化建设，努力打造智慧医院加强网络安全管理，终端防御系统全面部署。核心业务信息系统通过网络安全3级等保测评。完成医保移动支付、血糖监测等系统建设工作和电子病历、智慧服务、智慧管理评审工作，通过2023年国家电子病历系统应用水平4级评审。（十六）狠抓安全生产，确保医院安全稳定加强安全制度建设，修订安全生产责任制和安全教育培训制度，签订安全责任书。通过开展安全知识、消防知识培训、灭火实操等应急演练，不断提高员工安全意识，全年无重大安全事件发生。（十七）完善基础设施，全面实施专项行动全面贯彻落实公司“美丽院区温心服务”专项行动要求，实施6S精益管理。通过实施综合楼、门诊二楼、医院北门装修改造等措施，就医环境明显改善。（十八）加强宣传工作，塑造医院良好形象积极拓展外宣渠道，开展健康科普直播、图文发稿等多途径宣传，并举办通讯员培训班、短视频大赛等，展现医院员工积极向上、奋发有为的精神风貌，塑造医院良好形象。二、存在的问题与不足1.抓党建工作的创新意识还不够强。2.党务干部的工作能力与新形势党建工作的要求有差距。3.医院管理能力不足，整体管理水平还需进一步提高。4.医疗设施陈旧，区域受限，无法满足现代医院发展需要。三、下一步工作计划（一）持续强化主题教育，确保成效显著。准确把握“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求，着力解决六个方面的突出问题，继续努力在以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干方面取得实实在在的成效。（二）努力开辟新的工作领域，向新的市场要效益。1.把办好“夜间医院”放在重要位置。通过调整医疗资源，开设夜间门诊，在改善就医体验的同时增加病员量。2.把创建“无痛医院”当做新的目标。关爱生命，减少疼痛，改善患者生活质量，提升医院美誉度。3.把办好“社区医院”当做一项长期战略。加快在区域内对社区医院的布局，形成以医院为总领，以社区为支柱的三角模式，长期而又稳定发展。（三）描准学科建设精准发力，向学科发展要增量。1.加快学科资源整合速度，尽快形成两个大体量、高标准的大学科群，将诊疗服务提升至更高水平，实现增量目标。2.从硬件上建设好“三大中心”发展平台，配置医疗设备，完善救治绿色通道，建设高质量的救治中心。3.加强院级重点学科建设，制定院级重点学科标准，完善建设机制，建设成为具有特色和优势的学科。4.加强市级重点学科建设。强化专科队伍建设，提升专业技术水平，为持续创建市级临床重点学科打下坚实的基础。（四）不断提升医疗服务能力，加快医院转型升级。1.学科转型升级：一是把重点从关注数量转型转变到关注内涵建设，加大介入技术的全面培育和引进，提高微创治疗技术的应用比例；二是把积极开展高质量的手术；三是积极参加、举办各专业学术活动，扩大医院在行业内的影响力。2.服务能力提升：一是继续提高门诊服务能力，优化就医流程，方便患者就诊；二是注重延伸服务、预约服务、社区服务，形成院内、院外立体诊疗格局；三是加快病床周转，缩短平均住院日，加大临床路径管理，积极开展日间手术；四是举办好春秋两季大型义诊活动，扩大服务半径；五是持续开展“美丽院区+”专项行动，深化6S精益管理，做到精益管理全覆盖。（五）以医院等级评审为抓手，不断深化内部改革。医院等级评审作为巩固医院发展的基础，成立等级评审组织，制定评审工作实施方案，向全面预评看齐。（六）做好行风建设工作，树立医院良好形象。扎实开展医院教育整顿活动，严格执行医务人员九项准则要求，重视医院文化建设，增强凝聚力和向心力。 | |
| 相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 | 医疗机构执业许可证有效期限2023年10月30日至2038年10月30日 | |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 医院荣获通用环球医疗集团有限公司业绩突破奖、运营高效奖、环境提升奖。医院获得陕西省急救与复苏核心技能竞赛获团体二等奖。呼吸内科护理单元荣获西安市优质护理先进集体，李丽萍荣获西安市优质护理先进个人。骨科护理单元荣获碑林区优质护理先进集体，李艳霞、杨丹丹荣获碑林区优质护理先进个人。何丽荣获西安市最美医师，王建强荣获碑林区最美医师，妇产科荣获碑林区最美医师团队。 | |
| 接收捐赠资助及使用情况 | 无 | |